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有什麽比中年發福更憂傷?你的脂肪長在了最有害的地方
发布时间:2018-06-01 09:16:46 阅读:次

  目前,我們知道自然規律會讓中年人肚皮變厚。要想改變這種現象,並且降低伴隨的風險,只有一個方法:管住嘴邁開腿,增加肌肉量,提升基礎代謝率。

  人上了年紀,總會有一些傷自尊的現象出現,其中一個非常可怕的趨勢,就是體重不斷增加。因爲靜息代謝會隨著年齡增長而變慢,大概每10年降低1%到2%。至少對女性來講,更糟糕的是更年期前後的一次轉變:多余的肥肉開始堆積。這些肥肉不會讓人大腿和臀部變厚,而是開始在肚子上堆上一層遊泳圈。當然這種現象在男性身上更常見,而這種萬惡的轉變也會把年長女性的身材從梨形變成蘋果形。

  這種變化不是只關乎是否美觀。腰臀變大預示著心髒病、卒中、糖尿病、代謝綜合征甚至某些癌症的風險也會增加,而且對男性和女性來說,都一樣。這種轉變也有助于解釋,爲什麽更年期後女性的心血管疾病風險就開始追上男性。

  大肚子還會讓人付出昂貴的代價。2008年,丹麥的一項研究發現,在健康腰圍的基礎上每增加1英寸(2.54厘米),女性每年的醫療衛生費用就會增加約3%,男性則會增加5%。

  几十年来,研究者一直在研究“中年发福”,但这件事依然存在争议,人们不能确认中年发福是造成健康风险的原因,还是只是风险指征,也不知道如何避免这件事。人变老后,腹腔器官周围会积存更多的脂肪,而身体的大部分脂肪是存在皮下的。不过,科罗拉多大学医院脂质诊所主任,内分泌学家罗伯特·埃克尔(Robert Eckel)指出,不同种族间存在一定的差异。腰围一定时,非裔美国人的“内脏脂肪”(覆盖在内脏周围的脂肪)更少,亚裔则更多。内脏脂肪和皮下脂肪不同,前者会直接向肝脏释放脂肪酸和炎症物质,而不是向血液循环中释放。而这种机制可能与腹部肥胖相关的疾病有直接关系。

  但也有人提出反对意见。华盛顿大学医学院的人类营养中心(Center for Human Nutrition)主任塞缪尔·克莱因(Samuel Klein)发表了一些数据,表明此类疾病的关键因素(比如胰岛素敏感性和甘油三酯水平)与肝脏内部的脂肪量关系更为密切,而不是肝脏外部的脂肪,尽管二者的趋势往往是一致的。他相信,腹部脂肪是风险的标志,而且是一个重要的指标。当然,它还比肝脏脂肪好测得多——拿卷尺量量腰围就行。

  另一个疑问是,为什么年龄增长会让我们囤积内脏脂肪。显然,其中涉及性激素,因为这种变化在女性中发生于绝经期前后。但原因并不是雌激素下降敲醇虻ァT诒湫匀酥校行宰陨矸莸人需要接受雌激素治疗,此时她们通常会产生更多的内脏脂肪,血糖和胆固醇的水平也会偏高。再比如,患有多囊卵巢综合征的年轻女性容易出现苹果形身材和胰岛素抵抗,但她们体内雌激素很多。当然,这种女性的雄激素水平也较高。以上两个例子表示,男性和女性性激素“不平衡”可能是腹部脂肪堆积的一个原因,科罗拉多大学的内分泌学家玛格丽特·维尔曼(Margaret Wierman)说,对于绝经期的健康女性,这一条应该也成立。

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  但这还不是已经确定的科学事实。去年,有研究者在《自然》杂志上报告,他们可以通过阻断卵泡刺激素(FSH)的作用,极大减少小鼠的体脂(包括内脏脂肪),提高基础代谢率。这个新理论激起了热议。FSH会是中年体重之谜的关键吗?此前,研究者已经证明,阻断FSH的作用能阻止骨量丢失,我们用一种药同时对付肥胖和骨质疏松症吗?在西奈山伊坎医学院就职的资深研究者莫内·扎伊迪(Mone Zaidi)说:“下一步就是人体试验了。”

  當然,很多激動人心的小鼠研究放到人類身上就沒了聲響,對抗演化設定的脂肪存儲機制尤其困難。比如,克萊因嘗試過,通過減少腹部脂肪的外科手術來移除肥胖患者的體脂,看能否減少糖尿病和心髒病的風險因素。結果是徒勞的。“他們的外形變好了,”至于代謝方面的益處,“沒戲”。

  目前,我們知道自然規律會讓中年人肚皮變厚。要想改變這種現象,並且降低伴隨的風險,只有一個方法:管住嘴邁開腿,增加肌肉量,提升基礎代謝率。

  來源:科普中國

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